Antibiotiku kurss jau sācies: kad probiotikas palīdz zarnām, bet kad to lietošanu labāk nodalīt

No rīta uz virtuves galda stāv antibiotiku iepakojums, blakus – glāze ūdens un vēl viens iepakojums, ko aptiekā ieteica “zarnām”. Cilvēks iedzer tableti, bet pēc dažām minūtēm atceras par probiotiku un apstājas: vai tos drīkst norīt kopā, vai tagad jau ir par vēlu kaut ko labot? Šāds jautājums bieži rodas nevis pirmajā ārstēšanās dienā, bet tad, kad vēders sāk burkšķēt, pazūd apetīte vai steidzamāk jāmeklē tualete.

Antibiotikas ir nepieciešamas cīņā ar bakteriālām infekcijām, taču tās ne vienmēr spēj atlasīt tikai tās baktērijas, kas izraisījušas slimību. Var tikt ietekmēta arī daļa zarnu mikroorganismu, tāpēc ārstēšanās laikā mainās ierastā pašsajūta. Probiotikas dažiem cilvēkiem var palīdzēt šo periodu pārdzīvot vieglāk, taču lielāko atšķirību bieži nosaka ne tikai to iegāde, bet arī tas, kā un kad tās tiek lietotas.

Diskomforts nesākas ar vienu tableti

Pēc dažām antibiotiku devām zarnas reizēm reaģē diezgan ātri. Vienam cilvēkam parādās šķidrāka vēdera izeja, citam – vēdera uzpūšanās, krampji vai dīvaina smaguma sajūta pēc ēšanas. Īpaši nepatīkami tas ir tad, kad infekcija jau tā ir nogurdinājusi, jāiet uz darbu, jārūpējas par bērniem vai vienkārši jācenšas kārtīgi izgulēties, bet organisms sagādā vēl vienu problēmu.

Svarīgi nesajaukt visas sajūtas ar pazīmi, ka antibiotika nav piemērota. Vieglāki gremošanas traucējumi var būt viena no ārstēšanas blakusparādībām, taču stipra vai ilgstoša caureja nav tas, kas pacietīgi jācieš līdz kursa beigām. Ja parādās drudzis, stipras sāpes vēderā, asinis izkārnījumos, izteikts vājums vai dehidratācijas pazīmes, jāsazinās ar ārstu.

Cilvēks dusmojas ne tikai vēdera diskomforta dēļ. Bieži visvairāk nogurdina sajūta, ka, ārstējot vienu problēmu, jātiek galā ar citu, bet zāļu lietošanas grafiks kļūst sarežģīts: vienas jālieto ēšanas laikā, citas – tukšā dūšā, turklāt jālieto arī ierastās zāles un jādomā par probiotiku. Tomēr antibiotiku kursu patvaļīgi saīsināt vai pārtraukt tikai šo neērtību dēļ nevajadzētu – drošākais risinājums ir konsultēties ar speciālistu, kurš izrakstījis zāles.

Probiotika nav vienāda visiem

Probiotikas ir dzīvi mikroorganismi, kas, lietoti pareizi un pietiekamā daudzumā, var būt noderīgi veselībai. Tomēr uzraksts “probiotika” uz iepakojuma vēl nenozīmē, ka katrs produkts darbosies vienādi. Atšķiras tajā esošās sugas un celmi, to daudzums, forma, kā arī mērķis, kādam preparāts tiek izvēlēts.

Pētījumos daži probiotiku celmi tiek saistīti ar mazāku ar antibiotikām saistītas caurejas risku, taču tā nav garantija katram cilvēkam. Probiotika nenovērš visas antibiotikas blakusparādības un nevar aizstāt ārstēšanu, šķidrumu vai atbilstošu uzturu. Tā drīzāk var būt papildu palīdzība zarnām periodā, kad tiek traucēts to ierastais līdzsvars.

Aptiekā vērts pateikt, kāda antibiotika tiek lietota, kam paredzēta probiotika un vai cilvēkam ir citas slimības. Īpaša piesardzība nepieciešama tiem, kuru imunitāte ir stipri novājināta, kuri slimo ar smagu slimību, tiek ārstēti slimnīcā vai kuriem ir invazīvas medicīniskas ierīces. Šādos gadījumos pat parasti nekaitīgi izskatāms uztura bagātinātājs jāapspriež ar ārstu, nevis jāizvēlas pēc spilgtākā reklāmas uzraksta.

Antibiotiku kurss jau sācies: kad probiotikas palīdz zarnām, bet kad to lietošanu labāk nodalītAttēls: Pexels / ready made

Viena rīta steiga bieži visu sajauc

Iedomājieties rītu, kad līdz darbam atlikušas tikai dažas minūtes. Antibiotika jau ir rokā, kafija dziest, brokastis apēstas steigā, bet probiotikas kapsula guļ blakus atslēgām. Ir dabiski vēlēties abus preparātus iedzert uzreiz un līdz vakaram par tiem vairs nedomāt.

Tomēr lielāko daļu bakteriālo probiotiku parasti ieteicams no antibiotikas nodalīt laikā – bieži iesaka ievērot vismaz divu vai trīs stundu starplaiku. Loģika ir vienkārša: ja bakteriāla probiotika tiek lietota kopā ar antibiotiku, antibiotika var ietekmēt daļu tās baktēriju, pirms tās paspēj nonākt zarnās. Precīzais intervāls var būt atkarīgs no konkrētās antibiotikas un preparāta, tāpēc vienmēr priekšroka jādod tā lietošanas instrukcijai, kā arī ārsta vai farmaceita norādījumiem.

Dažas probiotikas nav bakteriālas, bet ir izgatavotas uz rauga bāzes, tāpēc antibakteriālie medikamenti tās neietekmē tā, kā bakteriālās kultūras. Tomēr arī šeit nav spēkā noteikums “der visiem un vienmēr”: arī šāds preparāts jāizvēlas atbildīgi, īpaši tad, ja veselības stāvoklis ir sarežģīts. Visērtāk zāļu lietošanas laiku saplānot iepriekš – piemēram, antibiotiku lietot, kā nozīmēts, bet probiotiku pārcelt uz citu dienas daļu, neizlaižot svarīgākās devas.

Zarnām vajadzīga ne tikai kapsula

Kamēr tiek lietotas antibiotikas, zarnām parasti labvēlīgāks ir vienkāršs režīms: pietiekami daudz ūdens, regulāra un ne pārāk smaga pārtika, mazāk alkohola un patvaļīgu “zarnu tīrīšanas” procedūru. Ja ir slikta dūša vai trūkst apetītes, nav sevi jāspiež apēst lielu porciju, tomēr vērts parūpēties par šķidruma uzņemšanu un izvēlēties to, ko organisms panes. Strauji uztura eksperimenti ārstēšanās laikā reti palīdz saprast, kas patiesībā izraisījis slikto pašsajūtu.

Dažos gadījumos probiotiku ieteicams turpināt lietot arī pēc antibiotiku kursa beigām, taču konkrētais ilgums ir atkarīgs no izvēlētā preparāta un individuālās situācijas. Nav jādomā, ka jo ilgāk vai jo vairāk kapsulu lietosiet, jo labāk. Daudz svarīgāk ir ievērot norādījumus un vērot, kā jūtaties.

Ārstiem un farmaceitiem dažkārt nākas atgādināt vienkāršu lietu: cilvēks, saņēmis recepti, bieži dodas prom ne tikai ar zālēm, bet arī ar satraukumu. Skaidri pateikts lietošanas laiks, atbilde par probiotiku un brīdinājums, kad vērsties pēc palīdzības, var aiztaupīt daudz nevajadzīgu baiļu. Antibiotikai jāizdara savs darbs, bet viss pārējais jāizplāno tā, lai ārstēšanās nekļūtu par ikdienas mīklu.

Probiotika nav obligāts “papildinājums” katram antibiotiku kursam, taču pareizi izvēlēta un laikus lietota tā var būt noderīga zarnām. Svarīgākais ir nepārvērst to par vēl vienu tableti, ko iedzer jebkurā laikā un jebkā: dažu stundu starplaiks, individuāls padoms un uzmanība satraucošiem simptomiem bieži nozīmē vairāk nekā pats skaistākais iepakojums aptiekas plauktā.